PSB Online
FORM PENDAFTARAN PSB ONLINE
PONDOK PESANTREN NURUL ILMI
Ketentuan
KETENTUAN PSB Online
PONDOK PESANTREN NURUL ILMI
TAHUN PELAJARAN 2025-2026
Apakah Anda setuju dengan ketentuan PSB Online diatas?
Dengan mengklik tombol, Saya setuju dengan syarat & ketentuan dan kebijakan dari panitia PSB Online!
Data Santri
FORMULIR PENDAFTARAN
IDENTITAS DIRI CALON SANTRI
Nomor Pendaftaran
*
*Jangan mengganti isian ini.
Nama Lengkap
*
*Sesuai dengan akte kelahiran/ijazah
N.I.S.N
*Sesuai dengan data dari web http://nisn.data.kemdikbud.go.id/kartu NISN
NIK
*
*Sesuai dengan akte kelahiran/ijazah
Jenjang Diinginkan
*
Pilih salah satu
TK (mondok dan sekolah)
MI (mondok dan sekolah)
SMP (mondok dan sekolah)
MUADALAH SALAFIYAH (mondok)
*Pilih jenjang yang diinginkan
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Tempat Kelahiran
*
Tanggal Kelahiran
*
Pilih Tanggal
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Pilih Bulan
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Pilih Tahun Lahir
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
Agama
*
Pilih agama yang dianut
Islam
Lainnya
Status Keluarga
*
Pilih status dalam keluarga
Anak Kandung
Anak Angkat
Anak Ke
*
*Isi dengan angka
Jumlah Saudara
*
*Isi dengan angka
Hobi
*
Pilih minat hobi
Olah raga
Kesenian
Membaca
Menulis
Travelling
Lainnya
Cita-cita
*
Pilih cita-cita siswa
PNS
TNI/Polri
Guru/Dosen
Dokter
Politikus
Wiraswasta
Pekerja Seni/lukis/artis/sejenis
Lainnya
TK
*
Apakah pernah TK?
Pernah
Tidak Pernah
MI
*
Apakah pernah MI?
Pernah
Tidak Pernah
No. Handphone/WA
*
Data Alamat
FORM ISIAN
ALAMAT CALON SANTRI
Jenis tempat tinggal
*
Pilih jenis tempat tinggal
Tinggal dengan orangtua/wali
Ikut saudara/kerabat
Kontrak/kost
Panti Asuhan
Rumah singgah
Lainnya
Alamat
*
*Cukup dituliskan nama dusun/jalan dan rt/rw (sesuai KK)
Desa
*
*Isi sesuai KK
Kecamatan
*
*Isi sesuai KK
Kabupaten
*
*Isi sesuai KK
Provinsi
*
*Isi sesuai KK
Kode pos
*
*Isi sesuai KK
Jarak ke pesantren
*
Pilih jarak siswa ke sekolah
Kurang dari 5 km
5 - 10 km
11 - 20 km
21 - 30 km
Lebih dari 30 km
Transportasi yang digunakan
*
Pilih transportasi yang digunakan ke sekolah
Jalan Kaki
Sepeda
Sepeda motor
Mobil Pribadi
Antar jemput sekolah
Angkutan umum
Perahu/sampan
Lainnya
Data Orang Tua
FORM ISIAN
ORANG TUA/WALI CALON SANTRI
Nomor Kartu Keluarga
*
*Sesuai dengan Kartu Keluarga (KK)
Nama Kepala Keluarga
*
*Sesuai dengan KK
DATA AYAH KANDUNG
Nama Ayah Kandung
*
NIK Ayah
*
*Sesuai dengan Kartu Keluarga (KK)
Tahun Lahir Ayah
*
Status Ayah
*
Pilih Status Ayah
Masih hidup
Sudah meninggal
Tidak diketahui
Pekerjaan Ayah
*
Pilih Pekerjaan Ayah
Tidak Bekerja
Pensiunan
PNS Selain (Guru dan Dokter/Bidan/Perawat)
PNS
TNI/POLRI
Pegawai Swasta
Wiraswasta
Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
Dokter/Bidan/Perawat
Pilot/Pramugara
Pedagang
Petani/Peternak
Nelayan
Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
Sopir/Masinis/Kondektur
Politikus
Lainnya
Penghasilan Ayah
*
Pilih Penghasilan Ayah
< 500rb
500-1jt
1jt-2jt
2jt-3jt
3jt-5t
>5jt
Pendidikan Ayah
*
Pilih Pendidikan Ayah
SD/Sederajat
SMP/Sederajat
SMA/Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Tidak Berpendidikan Formal
DATA IBU KANDUNG
Nama Ibu Kandung
*
NIK Ibu
*
*Sesuai dengan Kartu Keluarga (KK)
Tahun Lahir Ibu
*
Status Ibu
*
Pilih Status Ibu
Masih hidup
Sudah meninggal
Tidak diketahui
Pekerjaan Ibu
*
Pilih Pekerjaan Ibu
Tidak Bekerja
Pensiunan
PNS Selain (Guru dan Dokter/Bidan/Perawat)
PNS
TNI/POLRI
Pegawai Swasta
Wiraswasta
Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
Dokter/Bidan/Perawat
Pilot/Pramugara
Pedagang
Petani/Peternak
Nelayan
Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
Sopir/Masinis/Kondektur
Politikus
Lainnya
Penghasilan Ibu
*
Pilih Penghasilan Ibu
< 500rb
500-1jt
1jt-2jt
2jt-3jt
3jt-5t
>5jt
Pendidikan Ibu
*
Pilih Pendidikan Ibu
SD/Sederajat
SMP/Sederajat
SMA/Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Tidak Berpendidikan Formal
DATA WALI
Nama wali
NIK wali
*Sesuai dengan Kartu Keluarga (KK)
Tahun Lahir wali
Pekerjaan wali
Pilih Pekerjaan wali
Tidak Bekerja
Pensiunan
PNS Selain (Guru dan Dokter/Bidan/Perawat)
PNS
TNI/POLRI
Pegawai Swasta
Wiraswasta
Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
Dokter/Bidan/Perawat
Pilot/Pramugara
Pedagang
Petani/Peternak
Nelayan
Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
Sopir/Masinis/Kondektur
Politikus
Lainnya
Penghasilan wali
Pilih Penghasilan wali
< 500rb
500-1jt
1jt-2jt
2jt-3jt
3jt-5t
>5jt
Pendidikan wali
Pilih Pendidikan wali
SD/Sederajat
SMP/Sederajat
SMA/Sederajat
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
Tidak Berpendidikan Formal
No. Handphone Wali
STATUS KEPEMILIKAN KARTU
Nomor Kartu Keluarga Sejahtera (KKS)
*
*Isi dengan tanda "-" apabila tidak memiliki
Nomor Program Keluarga Harapan (PKH)
*
*Isi dengan tanda "-" apabila tidak memiliki
Nomor Kartu Indonesia Pintar (KIP)
*
*Isi dengan tanda "-" apabila tidak memiliki
Data Sekolah
FORM ISIAN
DATA SEKOLAH ASAL
Nama Sekolah
*
Jenjang sekolah
*
Pilih Jenjang Sekolah
TK/RA
SD/MI
Lainnya
Status sekolah
*
Pilih Status Sekolah
NEGERI
SWASTA
NPSN Sekolah
*
Lokasi sekolah
*
Pilih Lokasi Sekolah
Dalam Kabupaten/Kota
Dalam Provinsi
Luar Provinsi
Luar Negeri
Konfirmasi
KONFIRMASI
DATA CALON SANTRI
Apakah data calon santri sudah sesuai?
Ya, data sudah sesuai!
×
Close
KETENTUAN PSB Online
PONDOK PESANTREN NURUL ILMI
TAHUN PELAJARAN 2025-2026
